令人困扰的实践
心理诊疗:我们目前对精神疾病的治疗真的有效吗? 作者:理查德·P·本塔尔。 纽约大学出版社,2009 年(29.95 美元)
英国临床心理学家理查德·P·本塔尔认为,尽管我们对精神疾病的理解取得了进展,但今天的治疗并没有比半个世纪前让患者的情况更好。在他的挑衅性著作《心理诊疗》中,本塔尔抨击了传统的精神病学领域,认为它的运作方式“非常不科学”,并且实际上未能帮助患有精神问题的患者。
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但本塔尔说,困扰精神卫生保健领域的不仅仅是治疗方法;诊断本身也可能同样成问题。他认为,这是因为当前对精神病问题进行分类的系统从根本上是错误的。例如,许多患者同时表现出躁郁症和精神分裂症的症状,模糊了这两种疾病之间的界限。因此,这样的诊断“在科学意义上与星座运势差不多”。
《心理诊疗》是一本非常易懂且组织良好的书,但真正引人入胜的是本塔尔的患者故事所提供的对精神疾病世界的窥探。他的叙述说明了一个观点,即传统的方法常常让医生在黑暗中盲目摸索。有些故事非常令人费解,以至于很难理解它们是如何发生的。一个例子是安德鲁,他被带到一家机构进行精神病学检查。据推测,为了找到符合诊断的行为,医疗保健专业人员专注于安德鲁“过度礼貌”这一事实。因此,将他留在机构中的原因之一变成了弄清楚他的礼貌是“他正常人格的一部分还是他的疾病”。
那么,精神卫生保健要走上正轨需要什么呢?本塔尔认为,部分答案是考虑到最有可能导致精神问题的 первоначальные обстоятельства。但他表示,我们应该关注个体症状,而不是试图做出诸如精神分裂症之类的广泛诊断。例如,研究已经阐明了可能导致妄想症发展的潜在经历。然而,这种方法将需要“完全重新思考精神病护理的价值观和目标”。
一部卓越的巨著
《人脑之书》 作者:丽塔·卡特。多林 金德斯利出版社,2009 年(40 美元)
不要让丰富多彩的插图欺骗你,让你认为这本书是给孩子们看的。《人脑之书》在其超大的封皮之间包含了惊人的信息量,对于复习基础知识的专家和希望更多了解大脑的新手来说,都既有趣又有启发性。
这本佳作可以作为解答与大脑相关问题的参考,从复杂器官的功能和结构到可能影响它的疾病。本书创新的图形和图表还提供了一种独特的观察大脑的方式;例如,其中一个部分在一个图形化的头部中分离并展开了各个层,使读者能够查看构成头部和颈部的解剖结构,包括脑干、颅骨和编织在头皮下方的复杂神经网。
《人脑之书》也只是浏览起来很有趣,这要归功于其中与我们每个人现实生活相关的各种主题,从关于我们如何感知疼痛的部分,到欲望和奖励的神经生物学,再到创造性过程如何改变大脑的化学性质。在考虑参考书时,“有趣”可能不是一个经常想到的词;这就是为什么《人脑之书》证明了自己在教育类文本中的独特性。