作者：艾米·马克思门，来自自然杂志
患有临床抑郁症的人也必须忍受精神科医生在开抗抑郁药时采取的“试错”方法。现在，本周发表的一项研究标志着猜测性工作的结束的开始。该研究中，一项血液测试预测了谁会对一种新的抑郁症治疗方法反应良好，以及谁可能会更糟。“我们以前在精神病学中没有这样的测试，”埃默里大学精神病学教授，也是《普通精神病学档案》研究报告的作者安迪·米勒说。“没有脑部扫描，没有生理测量可以告诉你，病人对一种药物的反应会比另一种药物更好。”
该测试识别出血液中的一种炎症蛋白，C反应蛋白或CRP，它表明体内炎症。高CRP水平的抑郁症参与者中，有62%的人对新疗法反应良好，而低CRP水平的参与者中，只有33%的人反应良好。
关于支持科学新闻
如果您喜欢这篇文章，请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻报道 订阅。通过购买订阅，您正在帮助确保有关塑造我们当今世界的发现和想法的有影响力的故事的未来。
这种相关性并非完全出乎意料，因为该药物抑制炎症，米勒认为炎症是某些人抑郁症的根本原因。为了测试一种有效的抗炎药是否可以缓解这种疾病，他的团队招募了60名患有严重抑郁症十多年且未从抗抑郁药中获得缓解的人。
一半的参与者每月接受类风湿性关节炎药物，强生的英夫利昔单抗治疗，另一半接受安慰剂治疗。总体而言，英夫利昔单抗似乎不起作用。然而，当米勒的团队分析了高CRP参与者子集的表现时，结果表明他们对该药物反应良好，悲伤、自杀念头、焦虑和其他症状有所缓解。
自 20 世纪 80 年代后期以来，研究人员零星地推测炎症会导致抑郁症。该理论认为，抑郁行为在短期内可能是有益的，因为它保留了受伤动物的能量，以用于愈合，而不是在阳光下嬉戏。尽管该假设从未得到广泛支持，但研究人员发现，一些抑郁症患者的炎症蛋白水平确实升高。
米勒说，根据这项相对较小的研究结果，像英夫利昔单抗这样的生物药物可能比像阿司匹林这样的 Cox-2 抑制剂在抗炎领域是一个更好的选择，后者会带来不良副作用。尽管他知道没有类似英夫利昔单抗的药物正在开发用于治疗抑郁症，但他表示，他的团队的研究结果可能会鼓励各公司。更重要的是，有了可以预测反应的生物标志物，各公司将有更大的成功机会。
德克萨斯州休斯顿 MD 安德森癌症中心的神经免疫学家罗伯特·丹泽指出，低 CRP 组的一些参与者在服用英夫利昔单抗后的情况比服用安慰剂更差。因此，CRP 测试对于排除抑郁症患者接受抗炎疗法，与预测反应者同样重要。