自闭症与胎盘异常有关

一项新发现可能在出生时检测出自闭症风险增加,从而实现早期治疗或干预

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一项新的研究发现,自闭症风险增加的儿童可能在出生时就存在胎盘结构异常。

研究人员说,这些发现表明,可以立即开始针对这些儿童的社交和运动技能发展的行为干预。研究表明,当自闭症儿童在早期开始接受此类干预时,效果更佳。

耶鲁大学医学院生殖与胎盘研究主任、研究人员哈维·克利曼博士说,现在就断定通过检查胎盘可以作为出生时诊断自闭症的决定性测试还为时过早。自闭症谱系障碍通常在儿童3或4岁,甚至更大时才被诊断出来。


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然而,如果在孩子出生时发现这些结构并开始干预,如果他们最终被诊断出患有自闭症,孩子可能会受益匪浅,而如果孩子最终没有患自闭症,则几乎没有坏处——克利曼说,他们不太可能因这种努力而受到伤害。

在这项研究中,克利曼和他的同事收集了117名出生在已经有自闭症孩子的家庭中的儿童的胎盘组织样本,并将其与100名出生在没有哥哥姐姐患有自闭症的家庭中的婴儿的胎盘进行比较。研究人员在不知道哪些胎盘来自哪一组儿童的情况下,在显微镜下检查了胎盘样本。

根据美国疾病控制与预防中心的最新估计,普通人群中有五十分之一的儿童患有自闭症,而这项新研究表明,有患有自闭症的哥哥姐姐的儿童患自闭症的风险为18.7%。

研究人员发现,称为滋养层内含物(TIs)的结构(即胎盘壁上的小型、凹坑状内陷)在高风险儿童的胎盘中更为常见。

研究表明,与对照样本相比,高风险儿童的胎盘有两处或更多滋养层内含物的可能性高出八倍。

研究表明,存在四个或更多个滋养层内含物与属于高风险组密切相关。对照组的胎盘中没有一个有四个或更多个滋养层内含物,而高风险组中有19%的胎盘有四个或更多个滋养层内含物。

这表明,在胎盘中使用四个滋养层内含物的临界值可以以 99% 的特异性表明孩子属于高风险组。换句话说,有四个胎盘滋养层内含物的孩子很可能患自闭症的风险很高,克利曼说。

然而,使用四个滋养层内含物的临界值来检测高风险组中的儿童的敏感性较低:高风险组中 81% 的儿童没有四个或更多个滋养层内含物。

克利曼说,研究人员将继续随访研究中的儿童,以了解他们中哪些人最终被诊断出患有自闭症。他指出,高风险组中大约有五分之一的儿童预计会患上自闭症。他告诉 MyHealthNewsDaily,看看19%有四个或更多个滋养层内含物的孩子是否与最终被诊断出患有该病的孩子相符将很有趣。

克利曼说,这些发现并不意味着滋养层内含物会导致自闭症。相反,可能是导致儿童患自闭症的原因也导致胎盘中形成滋养层内含物。 “胎盘是大脑中发生的事情的反映。”

研究人员早就知道滋养层内含物与染色体异常有关。在自闭症高风险儿童中也发现滋养层内含物的事实提供了更多证据,表明这种情况具有遗传根源,克利曼说。

这项研究今天(4月25日)在线发表在《生物精神病学》杂志上。

传递下去:患有自闭症的儿童更有可能患有胎盘异常。

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