作者:比尔·伯克罗特
(路透社) - 根据周五发布的一项由美国政府资助的大型研究的初步结果,将血压降低到低于常用目标值的水平,可显著减少50岁及以上成年人的严重心脏问题,并降低死亡风险。
在对9300多名高血压患者进行的研究中,使用药物组合将收缩压降至120的目标值,而非140的目标值,使心脏病发作、中风和心力衰竭的发生率降低了近三分之一,死亡风险降低了近四分之一。
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国家心肺血液研究所(NHLBI)所长、该研究的赞助人加里·吉本斯博士在一份声明中说:“这项研究提供了可能挽救生命的信息,这些信息对于医疗保健提供者在考虑某些患者(特别是50岁以上的患者)的最佳治疗方案时将是有用的。”
研究结果尚未在医学期刊上发表。研究人员警告说,对结果的全面分析尚未完成,医学指南小组仍需研究数据,以确定是否应导致实践的改变。他们说,目前尚不清楚有多少人可能需要更密集的治疗来降低血压。
收缩压,即心脏收缩时的动脉压力,是血压读数中的第一个数字。高血压被广泛认为是心脏病、肾衰竭和其他健康问题的主要风险因素。
绝大多数来自各种类别的降压药物都可以作为廉价的仿制药获得。这些类别包括血管紧张素受体阻滞剂(ARBs),例如诺华的代文、钙通道阻滞剂,例如辉瑞的络活喜、血管紧张素转化酶抑制剂(包括辉瑞的亚适)和利尿剂,例如默克的复方降压药。
参加电话会议讨论该研究的医生表示,120/80的血压被认为是理想的,但140/90是常用的目标值。他们还指出,目前没有真正的共识,这也是进行试验的原因。
这项在2010年至2013年间进行的研究中的患者平均年龄为68岁,其中25%超过75岁,并且被认为患心脏病的风险增加或患有肾脏疾病。它不包括以前发生过中风或患有糖尿病的患者。
强化治疗组平均服用三种降压药,而140目标组平均服用两种药物。
研究人员表示,虽然仍在分析强化治疗组的不良副作用,但当强化治疗的显著益处变得明显时,研究提前停止了。
NHLBI临床应用和预防主任劳伦斯·芬博士说:“患者应该与他们的医生交谈,以确定这个较低的目标是否最适合他们的个人护理。”
编者注:此报道于2015年9月14日更新。