现在大多数人都承认身心是密不可分的，一个方面的问题通常与另一个方面的问题有关。然而，有些身体不适看起来是如此的以生理为基础，以至于很难想象任何类型的谈话疗法可以触及它们。以下六种疾病似乎就是这种情况——但根据最近的研究，每一种疾病都可以通过心理疗法治疗。因此，在伸手去拿药丸之前，请考虑所有选择。——编辑
头痛 当头痛发作时，我们大多数人会服用非处方止痛药，在严重的情况下，医生可能会开处方药。然而，最近的研究表明，心理疗法可能在第一时间预防许多头痛的发生。早期的研究表明，基于正念的疗法可以缓解慢性疼痛，因此堪培拉大学和澳大利亚其他地方的研究人员调查了这种方法的简短版本是否可以帮助患有慢性紧张性头痛（最常见的一种）的人。在去年《行为与认知心理疗法》杂志报道的一项初步研究中，研究人员将参与者分配到对照组或在三周内接受六次基于正念的疗法。正念参与者的头痛明显减少，但对照组没有。最近发表在《意大利儿科杂志》上的另一项研究发现，简短的心理动力心理疗法疗程可能比标准护理更有效地治疗儿童的偏头痛和紧张性头痛。——Tori Rodriguez
失眠 难以入睡或保持足够睡眠以感到休息的人通常会接受镇静剂治疗。最受欢迎的是苯二氮卓类药物，如安定和 Xanax，或 Z 类药物，如 Lunesta 和 Ambien。证据表明，认知行为疗法 (CBT) 在控制失眠方面可能与这些药物一样有效，甚至更好，尤其是在长期来看。2005 年的一项随机对照试验发现，接受 CBT 的失眠患者比服用镇静剂的患者入睡更快、睡眠更安稳，并且接受两种干预措施的参与者并不比仅接受治疗的参与者效果更好。在 2012 年对五项随机对照试验的回顾中，研究人员得出结论，接受 CBT 的失眠患者比服用睡眠药物的患者对他们的睡眠更满意，睡眠质量也更好。——Victoria Stern
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纤维肌痛 关节和肌肉剧烈疼痛、疲劳和抑郁是纤维肌痛的特征，通常使用止痛药和抗抑郁药治疗。流行的药物 Lyrica、Savella 和 Cymbalta 都被批准用于治疗纤维肌痛疼痛和抑郁症，但它们的成功率各不相同，并且可能带来明显的副作用。越来越多的研究表明，CBT 也可以提供帮助。2011 年的一项随机对照试验发现，在纤维肌痛患者中，CBT 减轻疼痛的效果与 Cymbalta 或 Lyrica 的标准药物治疗方案一样好，并且它更显着地提高了生活质量和对疼痛的感知。其他分析也同意这一观点，发现心理干预，特别是 CBT，对减轻纤维肌痛患者的疼痛有小但明显的 اثر，类似于药物治疗中观察到的 اثر。——V.S.
肠易激综合征 肠易激综合征 (IBS) 是一种慢性胃肠道疾病，通常包括腹痛、腹胀和腹泻以及便秘的症状。IBS 的药物可以帮助便秘或腹泻的人。饮食和生活方式的改变是治疗的重要组成部分，许多专家认识到解决心理症状的重要性，因为 50% 到 90% 的患者同时患有焦虑症、抑郁症或社交恐惧症等精神障碍。2014 年 12 月在线发表在《身心研究杂志》上的一项新的荟萃分析检查了来自 48 项随机对照试验的数据，这些试验调查了 IBS 的心理干预措施。他们发现，当心理困扰减轻时，症状得到改善。效果最好的方法是那些强调症状与思想之间的联系，结合自我监控和应对策略，并提供反馈和一般同情支持的方法。——T.R.
女性性功能障碍 女性性功能障碍 (FSD) 是一个广泛的术语，包括与性唤起或性欲、性高潮或与性相关的疼痛有关的问题。性欲低下是女性最常见的性抱怨，会影响生活质量。制药公司继续寻找“女性伟哥”，但几乎没有成功，尽管一些化合物现在正处于临床试验的早期阶段。与此同时，研究人员发现了一种有希望的心理方法。在去年发表在《行为研究与治疗》杂志上的一项研究中，68 名女性参加了四次 90 分钟的正念团体治疗课程，包括冥想、认知疗法和教育，而 49 名女性被分配到延迟治疗组。结果表明，正念组在性欲、唤起、润滑和满意度方面有显着改善，同时抑郁症状也较少，这也预测了性方面的改善。——T.R.
不孕不育 生育药物，如 Clomid 或 Serophene，往往是帮助女性怀孕的首选措施。大约一半的女性在服用这些药物后会怀孕，但对于那些没有怀孕的女性，医生通常会推荐其他药物——如注射激素——或体外受精。然而，考虑到压力在怀孕中可能起到的作用，心理治疗也可能是提高生育能力的一种有效方法，这很有道理。2005 年的一项回顾发现，接受心理治疗的参与者中有 45% 怀孕，而未接受干预的对照组只有 14%。该研究还发现，单独接受心理治疗的女性与接受心理治疗联合体外受精的女性的怀孕率相同。最近的一些研究也发现了类似的结果，但使用心理疗法治疗不孕不育的想法仍然处于边缘地位。——V.S.