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随着1月12日太子港外7.0级地震的余震逐渐平息，尘埃落定，新的需求开始显现。据称，受地震影响的三百万居民的健康状况将在未来几周内确定，届时援助人员和其他人将 rush 救治伤员，提供食物和水，并努力预防疾病爆发。
人们已经高度关注霍乱和斑疹伤寒的蔓延，因为这个国家日常的“供水和基本卫生服务仍然非常不足”，根据泛美卫生组织的数据。包括疟疾、艾滋病毒和伤寒在内的许多疾病在地震发生前已经是海地普遍存在的问题，而极度脆弱的医疗保健系统（已建立的医院和诊所已经倒塌或受损）和其他基础设施预计将加剧这些问题。
“在未来的几周内，我们可能会遇到巨大的公共卫生问题，”正在帮助协调世界卫生组织 (WHO) 应对措施的皮诺·安农齐亚塔告诉时代杂志。“这将是一个主要关注点。” 据报道，成千上万的人正在少数幸存的医院和不堪重负的诊所寻求医疗帮助，这表明迫切需要身体护理。无国界医生组织 (Medecins Sans Frontieres) 报告，截至 1 月 14 日，已经在太子港治疗了 2,000 多名患者。
但这场灾难造成的人类伤害并非都属于身体方面。 例如，许多专家指出，大量尸体——据红十字会估计，可能已经有 50,000 人在灾难中丧生——与其说构成传染病风险，不如说对幸存者构成心理威胁。
哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院流行病学系主任桑德罗·加莱亚解释了为什么以及如何让如此多的海地人在食物和水恢复供应、身体创伤痊愈后，在数月内仍然感到痛苦。
[以下是采访的编辑稿。] 地震过后海地最大的健康和疾病问题是什么？
在短期内，几乎没有证据表明会出现水源性疾病。 实际上，在这些事件发生后，这种情况相对罕见。 心血管疾病和心脏病发作可能会增加，所有灰尘都可能导致哮喘。 不幸的是，这些事件发生了，日常生活仍在继续。 当日常生活继续时，其他伤害和其他疾病也会发生。 这一事件引入了一层额外的疾病。
这些事件发生后，最大的疾病负担可能是心理健康问题。
可能会出现哪些类型的心理健康问题？
在短期内，在最初的几天里，你会看到人们正在处理伤口，并试图活下去并保持健康。 在事件发生后的几周内，您开始看到心理健康问题。 存在急性应激，这被认为是短暂的状况。
创伤后应激只能在事件发生一个月后才能被标记。 您将开始看到高比率的创伤后应激和抑郁症。 您可能会最终看到它们比基线高出三到四倍。
可以做些什么来最大限度地减少这些影响？
我们知道，压力源和这些事件后的日常生活挑战会加剧这些事件的影响。 我们能做的最好的事情是提供心理急救。 从长远来看，行为疗法或药物治疗可能对个人有益。
这里的关键是恢复生活——这将为人们提供支持。
初步咨询在实施这种“心理急救”中是否重要？
实际上，没有充分的证据表明事件发生后的早期咨询实际上会使情况好转，而且有一些证据表明它实际上会使情况变得更糟。 心理急救是为人们提供重建生活所需的东西。 这将意味着让人们重返工作岗位，让人们重返学校，让家庭团聚。
在这种情况下，引起人们对心理健康问题的关注是否困难？
不幸的是，对于如此重大的生命损失事件，我们往往会忘记长期后果。 如果人们无法恢复正常的心理功能，就会导致幸福感和建设社会的延迟。
牢记心理健康至关重要。 鉴于灾难的景象，我们往往会忘记它，这是可以理解的。 当事件结束后，我们往往会忘记这些人群，而这正是这些人群最需要支持的时候。
最近的其他灾难，如 2008 年中国 7.9 级地震，是否帮助我们了解了这些事件的后果？
在过去的十年中，尤其是在9 月 11 日袭击事件之后，人们对这一领域产生了浓厚的兴趣。 我们从马德里爆炸案、伦敦地铁和公共汽车爆炸案、中国地震和海啸中吸取了教训。 我们了解心理疾病的可能性。
那么，像这样的事件发生后，心理疾病的发生率可能是多少？
在事件发生后的第一个月，如果我看到 16% 的人口患有创伤后应激障碍，以及类似数量——大约 20% 的人患有抑郁症，我不会感到惊讶。 这对人口来说是一个巨大的部分：大约五分之一。
您会发现大约一半的病例在事件发生后约六个月自行消退。
您认为海地会有足够的资源来应对这种情况吗？
这是发生在较贫穷国家/地区的事件所面临的挑战之一，这些国家/地区没有基础设施来应对试图恢复正常生活的人们。 我担心不会有足够的资源来应对将要出现的巨大需求。