西奈山医学院于 1968 年开业时,Sandra Masur 是最早聘用的女性教员之一。自从 Masur 博士搬进她在西奈山基础科学大楼(一个改建的公共汽车车库)的第一个实验室以来,她领导了两个重要的研究项目,并培养了一代又一代的科学家。五十年后,她仍然在西奈山,现在在安嫩伯格大楼的 22 层(她加入学校时还未建成)。她目睹了西奈山的变化。

如今,在西奈山伊坎医学院,女性担任院长、系主任和研究中心主任。其中五位医生和科学家分享了她们的经验。

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Sandra Masur,博士
眼科学和药理学教授
女性职业办公室主任、特别奖委员会主席和第九条协调员
研究领域:膜转运的激素控制和伤口愈合
在西奈山的工作年限:50年

我是在医学院开办时被聘用的,所以我代表了在西奈山工作的 50 年。1968 年,我在其他地方处于终身教职轨道,但我知道如果我决定要孩子,这份工作将不可行。所以我走遍纽约,与顶尖科学家讨论我如何在照顾孩子的同时保持活跃的研究状态。我问的每个男人都说了类似这样的话:“我妻子呆在家里。她有博士学位,她很开心。”最后,斯隆凯特琳的某人将我介绍给了 Irving Schwartz 医生[生物科学研究生院的第一任院长,1965-1980]。他告诉我他正在西奈山创办一所医学院。我第一次见到他时,Schwartz 博士说:“如果我不聘用你,我妻子会和我离婚。”他的妻子是 Felice Schwartz,一位为职业女性奋斗的斗士,她也肩负家庭责任,并且是该事业的倡导团体 Catalyst 的创始人。他们的共同目标是帮助女性将职业目标和家庭结合起来。所以我成为了“妈妈路线”的原型。

Schwartz 博士聘请我每周工作三天。有一个权衡:我从助理教授降为讲师,但他也为我聘请了一名全职实验室技术员。这至关重要,因为它意味着我可以在家进行思考和写作,来实验室进行实验,然后让我的技术员完成组织的加工,我随后将使用电子显微镜进行检查。因此,我在实验室工作日的努力得到了优化。

七年后,我恢复了全职工作,很快获得了我的第一个 R01 资助,重新进入终身教职轨道,最终在接下来的 35 年里获得了美国国立卫生研究院的资助。我的研究与 Schwartz 博士的研究有重叠,所以我们最终合作撰写了几篇论文。他对我的投资是明智的,我很感激他在思考我的职业生涯时具有创造性。

当我到达西奈山时,只有一位女性担任领导职务,即内分泌科主任。随着时间的推移,我们中的一些人组成了自己的女性教员团体。在 20 世纪 80 年代中期,院长 Kase [Nathan Kase 医生,1985 年至 1997 年担任西奈山医学院院长] 提供资金,以便我们每月可以举办一系列讲座。我们的主题非常广泛,包括如何合作?如何撰写资助申请?如何考虑时间管理?如何在学术界发展?我们的海报上装饰着鲜花,并且明确地写着女性教员团体。每个月,房间里都有一半是男性,因为在那个时候,女性是唯一做这种指导的人。事实证明,当你帮助女性实现她们的职业目标时,你也在帮助男性。我去找院长谈论这个问题。他的回应是祝贺我,并让我担任教师发展院长。

促进女性的职业发展可以创造多样性。已经有一些关于多样性在创造力中的重要性的研究。密歇根大学安娜堡分校的社会科学家 Scott Page 发现,解决问题最具创造力的团队是最多样化的团队。如果你有一个由清一色的白人男性组成的标准团队,你不会像混合性别、种族和经验的团队那样提出那么多的新选择。另一项表征群体集体智慧的研究发现,最具创造力的群体不是那些智商最高的群体,而是那些参与者最轮流发言和合作倾听的群体,而一个群体合作的替代品是女性的数量。因此,女性参与越多,集体智慧越高。而这正是我在西奈山的经历。

在过去 10 年担任女性职业办公室主任期间,我一直在组织一个名为“甜点时光”的女性领导力平台。每月一次,我们供应巧克力和水果,同时邀请一位杰出的女科学家或医生。我们非正式地在关起门来的情况下会面,所以人们可以坦诚地发言。我们会问演讲者很多问题,包括“你是怎么做到的?你的导师和折磨者是谁?”我从无数次此类采访中得出的结论是,每个女性都创造了自己的道路——对于女科学家或医生来说,没有一条通往成功的单一道路。在指导系列中,男性也会参加“甜点时光”,因为在目前这一代,当男性科学家和医生决定组建家庭时,他们面临着与女性相同的许多压力、担忧和目标。每个人都需要在兼顾多个角色时具有创造性。每个人都需要找到一个由导师和顾问组成的圈子——这些人可以在科学或医学、职业问题或与行政部门的互动方面提供帮助。我的建议是在这些不同的职业领域中尽可能多地拥有导师。

自从 50 年前我开始在西奈山工作以来,情况发生了很大的变化。尽职尽责的导师和具有前瞻性的领导带来了真正的改变。感谢他们,过去 15 到 20 年开始职业生涯的女性进入了一个真正不同的、更好的境地。

Miriam Merad,医学博士,博士
西奈山癌症免疫学教授、人类免疫监测中心主任
研究领域:免疫学和免疫疗法
在西奈山的工作年限:14年

我来到西奈山是因为我认同它对转化科学核心地位的信念,转化科学是我们用来描述试图将研究和治疗结合起来的方法的术语。我自己的背景与西奈山的方法一致。我接受过血液学/肿瘤学方面的培训,然后在完成住院医师实习后开始攻读免疫学博士学位。正是我的临床经验引导我走向了研究。我厌倦了基于经验性化疗方案的渐进式癌症试验。认识到癌病灶被大量免疫细胞浸润促使我转向免疫学,免疫系统科学。我在完成巴黎大学血液/肿瘤科住院医师和专科医师培训后,在斯坦福大学开始了免疫学博士学位,从那时起我一直在研究免疫系统。

我在斯坦福大学完成博士后研究后,于 2004 年被聘请到西奈山,以建立一个先天免疫项目。在西奈山,我的实验室研究一组称为抗原呈递细胞的先天免疫细胞。这些细胞是独一无二的,因为它们教育效应免疫细胞(称为淋巴细胞)杀死受损细胞,同时保留未受损细胞。我主要关注这些细胞在癌症和炎症性疾病中的作用。特别是,我的工作旨在了解这些细胞如何帮助诱导免疫,特别是针对肿瘤细胞,而不影响正常细胞;另一个重点是这些细胞是否会导致在炎症性疾病中观察到的破坏性炎症反应。

为了更好地研究人类疾病病灶,我在西奈山创立了人类免疫监测中心,该中心致力于使用新技术对人类疾病病灶进行分析,最大限度地获取有限生物样本的信息。该中心在单细胞技术上投入了大量资金,这使我们能够分析疾病病灶中存在的每一个细胞。与我的同事 Adeeb Rahman、Myron Schwartz 和 Raja Flores 一起,我们使用这项技术分析了肺癌和肝癌病灶,提供了前所未有的关于癌症部位发生的免疫变化的知识。这些信息不仅可以帮助我们设计合理的疗法,还可以帮助我们识别新的靶点来增强抗肿瘤免疫力。与 Judy Cho 一起,我们还使用相同的单细胞技术来剖析炎症性肠病病灶中存在的不同免疫缺陷,以帮助指导治疗和设计合理的联合治疗。我们的目标是,所有患者,无论是患有癌症还是炎症性病灶(包括炎症性肠病病灶,以及诸如 MS、类风湿性关节炎或动脉粥样硬化等神经炎症性病灶),都将接受这种类型的深度单细胞分析,以指导治疗。

我仍然清楚地记得我在西奈山的头几年。加入三个月后,我怀上了第一个孩子,一年后我又怀上了第二个孩子。在美国的大多数地方,在建立实验室时生孩子会严重阻碍你的职业生涯。西奈山不同;同事之间的友爱和对家庭需求的尊重是值得称道的。我们医学院的院长有五个孩子,包括四个事业有成的女儿,这一事实可能对此有所贡献。

西奈山在重视初级教员方面也表现出色。我记得在我任职的第四年,就有人鼓励我担任领导职务。我从未要求过,也不确定自己是否有能力领导实验室以外的任何事情,但这种信任赋予了我力量,迫使我超越自己的研究,这个决定对我职业生涯的发展产生了重大影响。

西奈山在女性领导力方面也投入了大量资源。与美国大多数机构相比,这里的女性系主任和研究所主任人数非常多,这既是选择,也是设计的结果。能与这么多拥有相似经历和需求的杰出女性同事一起工作,真是太棒了。尽管如此,作为一个社群,我希望我们能够为初级学员,特别是那些在为人父母期间最脆弱的女性,提供更经济实惠且更容易获得的儿童保育服务。不过,桑迪·马苏尔和一群优秀的女性学员正在研究创造性的解决方案,我希望她们很快就能提供帮助。

芭芭拉·墨菲医学博士
临床整合与人口健康院长,默里·M·罗森伯格教授和医学系主任
研究领域:移植免疫学
在西奈山工作年限:21 年

1997年,我来到西奈山继续我的肾移植免疫学研究。两年后,我成为最早研究艾滋病毒阳性患者肾移植结果的研究人员之一,此后不久,我们的团队是最早进行这项手术的团队之一。

我目前是慢性肾同种异体移植物排斥反应基因组学研究 (GoCar) 的首席研究员,该研究通过使用移植后两年内进行的活检,检查与慢性排斥反应发展相关的基因表达谱。我们还在建立一个更大的供体和受体配对队列,以识别可能与慢性排斥反应和供体特异性抗体发展相关的特定免疫基因。这项研究发表在《柳叶刀》上,展示了我们如何利用基因组学对肾移植患者进行早期诊断和预测,从而实现免疫抑制的个性化管理。

最近,西奈山医疗系统宣布与一家人工智能解决方案公司 RenalytixAI 合作,通过将西奈山超过 300 万患者的临床数据存储库与预后生物标志物相结合,采取一项突破性举措,以改善肾脏疾病的检测、管理和治疗。这有可能为我们所有的糖尿病患者或有患肾脏疾病风险的患者带来巨大改变。

所有这些改变人生的研究之所以成为可能,是因为西奈山重视大型跨学科团队。由于鼓励医师科学家之间的这种合作,我们的发现正在被转化为医疗保健应用。我认为这种协作文化真正使我们与众不同。

作为西奈山医疗系统的医学系主任,支持我们的初级教员不仅是我的责任,也是我的使命和荣幸。在我们的系里,有 50 名初级教员从事临床科学家方向的研究,并且,我们在将研究员转变为教员方面,其全国平均水平的两倍,这是通过从 NIH 资助的 K 系列基金转为 R 系列基金来衡量的。我很幸运,一路上有导师为我提供了机会和指导。我们西奈山的核心是致力于支持那些追随我们的科学和临床足迹的人,他们的发现正在改变未来几十年的护理方式。

丽莎·萨特林医学博士
赫伯特·H·莱曼教授和儿科学系主任,医学教授(肾脏病学)
研究领域:发育肾脏生理学
在西奈山工作年限:21 年

1997年,当我寻求搬到以研究为重点并完全嵌入强大的学术机构的儿科系时,我加入了西奈山。作为一名发育肾脏生理学家和儿科医生,我不仅想加入一个优秀的儿科肾脏科,还想积极参与内科系的强大肾脏科。与从事前沿研究的研究人员互动也是我的首要任务。在西奈山担任教员让我可以在临床学科以及基础、转化和临床研究机构和中心之间无缝互动。西奈山的合作便利性极大地促进了我的研究项目和职业发展。

尽管我的研究生涯最初侧重于产后肾功能的成熟,但越来越明显的是,这些发现有助于我们了解成人肾脏如何应对损伤。此外,阐明肾功能的发育变化,使成长中的个体能够精确满足其代谢需求,这使得我们的实验室发现了蛋白质的新作用,特别是数十年来被忽视的钾通道。我们发现,在断奶时发生的膳食钾摄入量增加和尿流速度增加会激活该通道。虽然新生儿只摄入母乳时该通道的活性缺失允许生长,但成人的该通道激活可能不利,可能会导致严重的钾损失。目前的研究旨在确定限制该通道活性的策略。

西奈山学术环境的一个主要优势是跨学科的友善和合作文化。在准备我上次向 NIH 提交的资助申请时,我需要小鼠遗传学方面的专业知识。在西奈山,我们有这一领域的世界顶尖专家之一,细胞、发育和再生生物学以及肿瘤科学教授 Philippe Soriano。我给他发电子邮件,询问他是否可以和我一起审查一部分资助,第二天下午,我和他坐在一起讨论了几个小时,讨论如何展示我的研究计划。我相信,他愿意分享他的专业知识以及我们的谈话对于我成功获得该资助至关重要。

合作指导是西奈山的另一个标志。我已经培训了许多来自医学系(肾脏科)以及环境医学和公共卫生系的 fellow。我是 Mindich 儿童健康和发育研究所的成员,该研究所旨在统一整个系统中研究侧重于儿童健康的研究人员,无论他们是在儿科系还是其他基础科学系。

自从我八年前被任命为儿科系主任以来,我很高兴看到西奈山女性领导职务的人数大幅增加。当我开始担任系主任时,我是唯一一位参加院长会议的女性。现在,我环顾会议室,注意到我们的人数已经增加。重要的是要承认我们的院长丹尼斯·S·查尼是促进女性职业发展的倡导者。

安妮廷·盖林斯博士,法学博士
人口健康科学与政策教授和系统主席
研究领域:转化科学和公共卫生
在西奈山工作年限:9 年

真正吸引我来到西奈山的是,其领导层将转化研究和临床研究视为机构使命的核心,并对创新有着令人难以置信的承诺。管理层愿意冒险并投资于新想法。当我九年前来的时候,人口健康科学与政策系规模相对较小。但从那时起,我们将该系发展成为一个充满活力的研究引擎,并增加了多个新的中心和附属研究机构,涉及生物统计学、临床试验、医疗保健服务科学、健康公平和女性健康研究等领域。这反映了该机构愿意创建新的组织结构来推动研究向前发展。

能够参与健康科学研究是一个非常激动人心的时刻。在过去的几十年里,我们对疾病的分子和遗传基础的理解取得了巨大进步,技术变革的速度也惊人。然而,如果没有关于新干预措施是否真正在人体中起作用的证据,你就无法真正改变医学的未来。最终,这些创新带来的风险和收益需要在患者群体中进行衡量。此外,我们还需要询问这些风险收益权衡对于女性与男性、少数族裔或患有多种合并症的老年人是否相同。

作为转化科学家,我们的研究侧重于测试实际应用中的医学创新。临床试验是评估诊断和治疗创新在改善人群健康方面的价值的黄金标准。从某种意义上说,它们是发现和将新疗法投入实践之间的关键联系。我们系拥有大量的临床试验组合,这些试验解决了重要的临床问题和公共卫生问题。

尽管试验是评估价值的最强大工具,但它们通常很昂贵,患者招募速度非常慢,而且没有解决对患者最重要的问题。我们致力于使临床试验企业更高效,以患者为中心。我们正在通过采用统计和信息技术方法的进步(包括机器学习、模拟建模和地理空间分析)来创新试验的设计和分析。我们还从根本上改变了招募患者的策略,并通过新颖的应用程序收集以患者为中心的结果数据。

因此,我们正在更快地将有希望的创新带给患者,并且正在改变实践。例如,我们设计了临床试验,为心力衰竭患者创建了新的治疗模式。我们已经表明,左心室辅助装置(一种部分人工心脏)使最严重的心力衰竭患者的存活率翻了一番。我们现在正在进行注射干细胞的试验,这些干细胞可以再生心力衰竭患者受损的心脏组织。

西奈山为这种研究提供了一个特别容易接受的环境。高度的跨学科研究使这所学校相对不寻常。大多数学校在基础研究、临床研究和公共卫生科学之间保持着更加明显的界限,但在西奈山,组织架构使得这些科学被整合到跨学科研究机构中。跨学科的这种合作和沟通是医学创新的关键。此外,对于人口健康研究人员来说,西奈山服务于如此惊人的多样化人口是一个巨大的好处。我们工作中的一个非常重要的考虑因素是关注健康公平问题,因为许多疾病(例如癌症、心血管疾病和糖尿病)的死亡率仍然存在显着差异。西奈山患者人群的多样性使我们能够确定差异的根本原因,然后进行干预试验,甚至是政策实验,以评估我们是否可以减少基于种族、社会经济地位或性别的差异。

最后,西奈山提供了一个真正支持员工多样性的工作环境,其中包括在学校和医疗系统中担任领导职务的女性。加强多样性具有许多重要的社会效益。其中包括人们越来越认识到,多样性可以丰富创造力并激发不同类型的创新。

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